Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung (IBD) wie Colitis ulcerosa, die unter anderem durch Durchfall und Bauchschmerzen gekennzeichnet ist und manchmal sehr unterschiedlich ist. Die Inzidenz von IBD hat sich in Spanien in den letzten 25 Jahren um 10 vervielfacht. Derzeit werden pro Jahr rund 2.000 neue Fälle festgestellt, was einem jährlichen Anstieg von 2,5% entspricht.
Ursachen von Morbus Crohn
Es ist nicht bekannt, warum ein Versagen des Immunsystems eine Entzündung verursacht, die bei Morbus Crohn jeden Teil des Verdauungstrakts vom Mund bis zum Anus betreffen kann . und im Fall von Colitis ulcerosa befindet es sich nur im Dickdarm. Die Ursache ist unbekannt, obwohl die Wechselwirkung verschiedener Faktoren zu einer übertriebenen Immunantwort gegen die Darmmikrobiota selbst führt.
In Spanien gibt es laut ACCU ESPAÑA etwa 150.000 Menschen, die an einer entzündlichen Darmerkrankung leiden
Morbus Crohn Symptome
Nicht alle Patienten haben alle diese Symptome, und einige haben keine:
- Durchfall mit oder ohne Blutung. Es kann mehr als ein Dutzend Besuche im Badezimmer pro Tag geben.
- Bauchschmerzen , die an jedem Ort auftreten können und eine lange Entwicklung haben.
- In einigen Fällen Fieber.
- Appetitverlust
- Gewichtsverlust.
- Müdigkeit durch Entzündung
- Läsionen in Haut, Knochen, Augen … aufgrund von Entzündungen.
Wie wird Morbus Crohn diagnostiziert?
40% der Crohn-Patienten brauchen ein Jahr, um diagnostiziert zu werden, da es sich um eine wenig bekannte Krankheit handelt, die leicht mit Krankheiten zu verwechseln ist, die Durchfall und Bauchschmerzen verursachen (Darminfektionen, Zöliakie, Reizdarm …).
- Noch schwieriger. Um die Diagnose weiter zu erschweren, ist Crohn durch Fackeln und andere Perioden gekennzeichnet, in denen sich die Krankheit in Remission befindet und keine Symptome hervorruft.
- Was der Arzt tun wird. Er wird Blut- und Stuhluntersuchungen anordnen. Neben einer Koloskopie und gegebenenfalls einer CT und MRT.
Morbus Crohn: Behandlung
Ziel der Behandlung ist es, die Lebensqualität des Patienten so weit wie möglich wiederherzustellen. Hierzu ist es wichtig, Entzündungen zu kontrollieren und wenn möglich zu heilen. Der Crohn heilt nicht, die Entzündung jedoch. Da es sich im Laufe der Evolution auf sehr unterschiedliche und sich verändernde Weise manifestiert, wird die Behandlung personalisiert.
- Personalisierte Diät. Sie müssen sich ausgewogen ernähren, ohne Lebensmittel einzuschränken. Nur für den Fall, dass der Ausbruchspatient keine Nahrung toleriert, wird dies eingeschränkt. aber es muss eine vorübergehende Einschränkung sein. Bei Morbus Crohn und Stenose werden besondere Empfehlungen zur Ballaststoffaufnahme gegeben.
- Pharmakotherapie. Es gibt klassische Behandlungen (Cortison, Immunmodulatoren …) für biologische, bei denen es sich um Antikörper handelt, deren Funktion darin besteht, die Entzündungskaskade an einigen Stellen zu blockieren.
- Operation. In vielen Fällen ist es notwendig, Entzündungen zu beheben, die nicht auf eine Behandlung oder Komplikationen aufgrund von Morbus Crohn ansprechen. Eine Operation heilt die Krankheit jedoch nicht, und danach muss die Behandlung fortgesetzt werden.
Es ist sehr wichtig, nicht zu rauchen. Der Crohn-Patient sollte mit dem Rauchen aufhören und, wenn es schwierig ist, Hilfe suchen. Crohns Patienten, die rauchen, sprechen schlechter auf Behandlungen an und müssen häufiger operiert werden.
Folgen der Krankheit
Das Leiden an Morbus Crohn ist nicht nur ein Problem an sich, sondern kann auch zu anderen gesundheitlichen Komplikationen führen. Unter anderem fallen folgende auf:
- Unterernährung Nicht nur aufgrund von Appetitlosigkeit oder Durchfall, sondern auch und in größerem Maße aufgrund der Entzündung selbst.
- Perianale Verletzungen. Von einer Analfissur bis zu Fisteln oder Abszessen.
- Osteoporose. Die Schwächung der Knochen ist bei Crohn-Patienten aufgrund der Entzündung selbst häufig, die aufgrund des chronischen Einsatzes von Kortikosteroiden die Aufnahme essentieller Nährstoffe behindern kann.
- Arthritis. Diese Entzündung der Gelenke und des Gewebes, die den Knochen umgeben, kann auftreten, bevor sich der Crohn manifestiert, obwohl sie normalerweise während seiner gesamten Entwicklung auftritt.
- Psychologische Probleme. Während der Ausbruchsphase ist das Leben der an Crohn leidenden Person stark betroffen, so dass sie möglicherweise psychologische Unterstützung benötigt, um damit fertig zu werden.
